Procedimento

Descompressão da Coluna

Descompressão da coluna é o nome genérico para as cirurgias cujo objetivo é liberar o espaço ocupado por estruturas que estão comprimindo nervos ou a medula espinhal. Não se trata de uma técnica única, mas de uma família de procedimentos.

Endoscopia uniportal desde 2015

Minimamente invasiva desde 2011

Professor convidado — USP-RP

Autor na Coluna/Columna (2026)

O que comprime os nervos

Principais procedimentos de descompressão

Discectomia

Retirada do fragmento herniado. Pode ser endoscópica, microcirúrgica ou aberta;

Laminectomia

Retirada da lâmina vertebral para ampliar o canal — clássica na estenose lombar;

Laminotomia e flavectomia

Versões mais econômicas, que retiram apenas parte da lâmina e o ligamento amarelo;

Foraminotomia

Ampliação do forame por onde a raiz sai;

Recalibragem do recesso lateral

Descompressão do trajeto lateral da raiz;

Laminoplastia

Na coluna cervical, amplia o canal preservando a estrutura posterior.

Descompressão endoscópica

Boa parte desses gestos pode hoje ser realizada por endoscopia uniportal, com preservação da musculatura e das estruturas estabilizadoras. Isso importa por um motivo prático: quanto menos osso e ligamento se retira para enxergar, menor o risco de instabilizar o segmento e precisar de fusão.

Quem assina este conteúdo

Dr. Daniel Callegari Pereira

Neurocirurgião · CRM-ES 8834 | RQE 7156

Graduado em Medicina pela UFES e especialista em Neurocirurgia pela UNESP. Membro titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia. Pós-graduado em Cirurgia Endoscópica da Coluna Vertebral pela USP de Ribeirão Preto, onde é professor convidado do curso.

2011

Início em cirurgia minimamente invasiva da coluna

2015

Início em endoscopia uniportal da coluna

2026

Autor na revista Coluna/Columna, com DOI registrado

Descompressão isolada ou com artrodese?

A pergunta central é sempre a mesma: o segmento é estável?

Estável

Descompressão isolada costuma bastar, preservando o movimento;

Instável

Descomprimir sem estabilizar tende a manter a dor e pode agravar o deslizamento. Nesses casos associa-se artrodese.

Radiografias dinâmicas em flexão e extensão são o exame que responde a essa pergunta.

Recuperação

Nas descompressões minimamente invasivas, a alta ocorre em geral entre o mesmo dia e 48 horas. A caminhada começa cedo, e a fisioterapia é progressiva. A melhora costuma ser mais acentuada na dor irradiada do que na dor axial.

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